原发疹为针头至扁豆大小的炎性丘疹或斑丘疹，呈特有的淡红色鳞屑，周围有轻度红晕，剥除鳞屑，可露出半透明薄膜（薄膜现象）。剥除此膜则出现小的出血点，患者自觉有不同程度的瘙痒，少数患者不痒。

皮疹不断扩大或增多，可分各种形态，如点滴状、钱币状、花瓣状、地图状、少数呈带状。可发于全身各处，但好发于四肢伸侧特别是肘、膝部位，对称发生，亦常见腋窝、腹股沟等皱壁部。常跖、指（趾）甲及粘膜亦可被累。发于头皮者，常在疾病早期出现，皮损处界限清楚，鳞屑厚积，发成束状，但不脱发。部分患者可由头皮开始先发生鳞屑斑，逐渐扩延至四肢或全身。

皮损始终干燥，严重患者每日均有大量鳞屑脱落，头皮厚积鳞痂，后期手足大片皮肤剥脱，犹如穿着破袜套、手套，趾混浊肥厚、变型，甲可脱落，口咽及鼻腔以及眼结膜均充血发红常伴有热，出现胃寒、头痛、全身不适等。表浅淋巴结肿大，伴发关节炎者，由于长期迁延，身体逐渐衰弱，易继发各种并发症，引起不良后果。久病者可直接影响到肝、肺、肾等器官，有的可把病传给后代，给家庭带来不幸。报道30%有遗传性。